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【清华长庚科普】房颤出院 吃动都有
发布日期:2020-01-13| 文章来源: 北京清华长庚医院| 浏览量:43 | 【关闭

  心脑血管疾病具有死亡率高、致残率高和复发率高的“三高”特点。临床上,不少患者出院后仍可能存在不同程度的功能障碍,有些会严重影响生活质量。如果能根据患者情况,得病后及时制定个体化的康复方案,则能唤醒患者的身体“潜能”,使之发挥代偿作用,使失去的功能得以恢复,让患者回归家庭和社会。开年伊始,本版特开设“减少后遗症”栏目,系统为患者介绍康复知识。

  房颤出院,吃动都有准则

  心房颤动,简称房颤,是最常见的心律失常之一,我国患病人群约有800万。对他们来说,除了要忍受心脏无节律跳动的难受劲儿,还面临着血栓脱落,导致脑卒中的危险。即便患者接受治疗,仍要注意防止疾病复发。

  正常人的心率是每分钟60~100次,房颤患者发病时,心跳一般会快,也有慢的可能性,但绝对不规则。患者可能无症状,也可能出现心悸、胸闷、心慌、头晕,以及晕厥、心衰、血栓、心动过速性心肌病等严重后果。住院期间,医生一般会为患者进行室率控制、节律控制和抗凝治疗,目的是让其心率慢下来、有规则、预防血栓形成。是否需要抗凝治疗,则要根据患者的栓塞程度和出血评分来决定。

  病情稳定出院后,患者切不能就此放松,必须遵医嘱,按照以下几方面来生活。

  生活指导。您的休养环境要舒适安静,不宜过冷或过热,根据天气增减衣物,避免着凉感冒,不要过于疲劳,必须戒烟限酒。保持大便通畅,每1~2天排便一次,日常可以吃些有助润肠通便的食物,如香蕉、蜂蜜等,必要时服用通便药。房颤导管消融术后,要保持手术穿刺点干净和干燥,伤口愈合前尽量不要沾水,避免感染。

  饮食指导。您需要进食低盐低脂、清淡易消化的食物,少量多餐。多吃新鲜果蔬,适量摄入瘦肉、牛肉、水产类、乳类、蛋类、豆类等,少吃动物脂肪和胆固醇含量较高的食物,最好别碰各类腌制品、卤制品等。进行房颤导管消融的患者,至少3~7天吃温凉的流食,一个月内吃软食,配合药物保护食管,避免心房食管瘘。

  运动指导。忌剧烈运动,如足球、篮球及竞技类运动。您适宜的运动有步行、慢跑、骑自行车等,以及短时间的有氧运动,增加间歇休息时间。活动时出现疲乏、胸闷、心慌应立即停止。心理指导。要保持心情愉快,心态平和,避免情绪过于激动,合理安排工作与休息时间。

  用药指导。请您一定要按时服药,不能擅自换药或停药,也要防止漏服或重复用药。应用抗心律失常药物期间,注意心率,若小于55次/分,应咨询医生考虑停用此类药物。抗凝药的出血风险是房颤中需要警惕和密切监测的重点,对于小出血,如刷牙时牙龈出血,皮肤磕碰后有出血点等,只要止住不再扩散,一般影响不大;对于眼底出血、消化道出血(大便呈黑色)、泌尿系统出血(小便颜色加深),或突然出现头痛、恶心、呕吐、头晕等情况,需要立刻就医。

  按时复诊。房颤是一种慢性疾病,即使无症状仍需密切监测,定期随访,以便医生及时了解患者的服药、饮食情况、病情变化,从而准确评估、调整治疗方案,最大程度地提高治疗效果,减少出血及其他风险。房颤导管消融术后1个月、3个月、6个月、1年,之后每年复诊一次,定期监测动态心电图、超声心动图、胸片、肝肾功能、甲状腺功能等。


 
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