帕金森病是一种慢性进展性疾病，好发于老年人，临床主要特征为运动障碍包括进行性运动迟缓、肌强直、静止性震颤和姿势步态异常等，此外还可伴有大量非运动症状(NMS)，如嗅觉减退、便秘、抑郁、睡眠障碍等。
随着病程的进展，运动症状和非运动症状逐渐加重，疾病后期常出现运动并发症，包括药物疗效减退、“开-关”现象、异动症等。患者常因平衡障碍、跌倒、冻结步态、吞咽困难和语言障碍等导致生活无法自理，甚至长期卧床，生活质量严重下降，需要定期复诊。
那么，帕金森患者居家应该怎么做呢？下面我们从衣、食、睡、住、行、心理等方面分别介绍。
一、衣：在衣物选择方面，要挑选宽大衣物，尽量减少扣子，可选用拉链、按扣或自粘胶等。布料最好选用全棉，便于吸汗。
二、食：帕金森病患者在疾病的不同阶段对营养的需求不同，应根据病情分期制定个体化饮食治疗方案。早期病情较轻，饮食治疗重点是合理饮食，保持适宜体重。进展期患者可选软食或半流食。晚期出现吞咽困难的患者，可通过肠内营养剂来补充每日所需，避免营养不良。
（1）碳水化合物摄入应充足：能量主要来源于碳水化合物，对帕金森病患者来说，摄入量要较正常人稍高，避免摄入过多的单糖和双糖，如各种水果、甘蔗、麦芽、乳糖。帕金森病早期咀嚼和吞咽功能正常的患者每日保证摄入足量主食。应以谷类为主，适当增加粗粮及薯类。咀嚼能力减弱的患者，可选择细软、易消化的食物作为主食。如吞咽功能受限，可选用面片、粥等作为主食。
（2）适当限制蛋白质摄入：蛋白质在体内的代谢产物可影响左旋多巴等药物的疗效，故应选择低蛋白饮食。为了不影响药效发挥，可在服药1小时后进餐，也可以把蛋白质类食物主要安排在晚餐。
（3）脂肪摄入适量。饱和脂肪酸摄入会影响疾病的治疗效果，烹饪时宜使用植物油，每天25-30g。
（4）适量补充维生素和微量元素：维生素E、C等抗氧化营养素对帕金森病有保护作用，可适当补充。建议每日保证300-500g蔬菜，100-200g水果。
（5）充足水分摄入：每日保证1200ml的水分摄入。
（6）大量饮酒会影响患者平衡功能，加剧帕金森患者颤抖症状，建议患者戒酒。
（7）便秘的患者建议多食用蔬菜及粗纤维食物，适当的吃些水果，空腹饮用白开水以助润肠通便，必要时使用促排便药物刺激肠蠕动。
（8）如同时患者患有糖尿病、高血压、高脂血症，需要根据营养师建议选择饮食。
三、睡：为保持良好的睡眠，应做到以下几点：
（1）白天起床活动，多晒太阳，避免白天午睡或打盹儿，晚上推迟上床时间。
（2）有睡意时上床，床及卧室只用于睡眠，早上应准时起床。
（3）睡眠限制疗法：其具体做法是：①先做一周的睡眠日记，包括几点上床、几点睡着、几点醒等。②根据日记计算出该周每晚平均的睡眠时间和睡眠效率（睡眠效率为睡着时间占全部躺在床上时间的百分比）。例如一个人每晚卧床8小时里只睡着4小时，睡眠时间即为4小时，睡眠效率为50%。③以上周平均每晚睡眠时间作为本周每晚可躺在床上的时间，但要固定起床时间，且卧床的时间不能低于4小时。④如果本周平均每晚的睡眠效率达到90%以上，则下周可提早15～30分钟上床；如果睡眠效率在80%～90%间，则下周维持原来时间；如睡眠效率低于80%，则下周上床时间要推迟15～30分钟。⑤根据上述原则，通过周期性促进睡眠效率，直至达到足够的睡眠时间。必须注意的是，不管什么时候上床，不论是否困倦，每天都必须同一时间起床，而且不要在白天打盹。这种治疗方法，简便易行，值得尝试。但也需要有耐心，要坚持做睡眠日记，严格按自己的睡眠效率调整睡眠时间。
（4）可在医生指导下服用治疗失眠的药物。
四、住：居家光线明亮，沙发不可过软、建议坐有扶手的椅子，避免太高或过低，以膝关节高度为宜。床面避免过高，对于有坠床史的患者建议使用带床档的床铺。家中尽量不要摆放过多杂物，清理过道，避免使用地毯、脚垫等不利于患者行走的物品，可在地面上黏贴标记线帮助患者起步行走。
五、行：帕金森病患者的活动原则是：量力而行、小运动量开始、循序渐进、持之以恒。
（1）早期患者以自我管理和促进积极主动的生活方式为主，鼓励参加体育运动，如健走、太极拳和舞蹈等，适度进行有氧训练、抗阻训练，改善体能，减少白天静坐，推迟活动受限的发生。
（2）中期患者以进行主动功能训练，维持或提高活动能力和预防跌倒为主，尤其是平衡、步态和上肢功能活动训练。可采用心理提示、外部提示和认知运动策略。训练过程需有人陪护。
（3）晚期患者以维持心肺等重要器官功能为主，避免压疮、关节挛缩和静脉血栓等并发症，及时进行床上或轮椅上的体位变换。应积极支持锻炼，以尽量避免体能进一步降低。
六、心理：密切关注病人的思想动向，耐心倾听病人的诉求，最大限度地满足病人的需求；让病人生活在祥和安宁的氛围中；感觉到社会和家庭的温暖；尊重患者，鼓励其积极参与各种娱乐活动；帮助患者与其他患者的交往，互相交流治疗和康复经验，增强战胜疾病的信心。
以上是帕金森患者居家的一般注意事项。为了更好的观察症状，复诊时为您的医生提供更详细的病历资料，您可以坚持记录帕金森病日记，包括每日记录服药时间和症状改善时间等。
