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【安定科普】情志抑郁,试试中医名方甘麦大枣汤
发布日期:2020-06-09| 文章来源: 北京安定医院| 浏览量:558 | 【关闭

  随着社会的不断进步,人们在工作和生活中的压力与日俱增,各类身心疾病明显上升。抑郁症在目前的十大疾病中排名第4位,其患病率已经超过了常见疾病冠心病,预计到2020年将上升至第2位。抑郁症将是未来人类面对的主要疾病之一。

  抑郁症从古至今一直是困扰人类精神心理健康的疾患,是指情绪低落,思维迟缓及兴趣减退等一类心境障碍综合征。它是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起。表现为悲观失望,对日常生活活动失去兴趣,显著而持久的情感低落,且心境低落与其处境不相称,持续疲乏感是其主要临床表现。抑郁症的临床表现可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,严重者可出现幻觉、妄想等精神病症状,甚至有自杀计划,进而付诸实施,在治疗的过程中仍需严密监控。抑郁症严重威胁了患者的身心健康,给社会带来沉重的负担。抑郁症不单纯属于“郁证”范畴,其可在多种中医病证“脏躁”、“失眠”、“郁证”等症状群中体现。其发生多以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀,或易怒易哭,或咽中如有异物梗阻等症状为主要临床表现。

  中医中药治疗郁证有一定疗效,且具有疗效稳定且不良反应少等优势。治疗情志抑郁,可以对症选用中医名方甘麦大枣汤。该方是古今治疗精神科疾病的名方,主要包含了甘草、小麦、大枣三味中药,药味数量精简,但是临床效果显著。甘麦大枣汤出自张仲景的《金匮要略》,典籍中说“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”该方主治脏燥,症见精神恍惚,常悲伤欲哭,不能自主,心中烦乱,睡眠不安,甚则言行失常,呵欠频作,舌淡红苔少,脉细微数等。该方从汉代流传至今,一直应用于临床,为临床常用的经典方,在治疗抑郁方面具有较好的疗效。运用本方时,必须结合患者的舌苔、脉象等,加减用药,方能治愈疾病。甘麦大枣汤具有安神除烦,养心解郁,补脾和中,柔肝缓解等功效。由于中医无抑郁症病名,而抑郁症的症状与失眠、脏躁等类似,临床常用治疗脏躁证的方剂甘麦大枣汤治疗抑郁症及其他多种心身疾病。

  在临床治疗抑郁症方面,甘麦大枣汤常加味其它中药,或与其它方剂一起使用,常配伍的方剂包括逍遥散、四逆散等。患者如有失眠、纳差、气虚等症状,可再对症加用其它中药。甘麦大枣汤还可联合其他中医疗法治疗抑郁及抑郁伴发的相关疾病,如抑郁症伴失眠。此外,脑卒中后抑郁也可以用甘麦大枣汤配伍其他方剂治疗,如四逆散,定志丸等,临床疗效确切。配合西药如与帕罗西汀合用,疗效显著,可以整体改善患者疾病和相关症状。甘麦大枣汤还可配伍其它方剂治疗更年期抑郁、更年期抑郁症、产后抑郁、恶性肿瘤合并抑郁等多种抑郁症,均能很好的改善症状。甘麦大枣汤治疗不同中医证型的抑郁症效果均较显著。临床总有效率大部分在90%以上。


 
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