怀孕是女性的正常的生理过程。其中经历了激素水平的大幅度变化。从而对人体的各个器官都会产生影响。“眼睛是心灵之窗”，很多全身的异常会在眼部有表现。在怀孕期间会引起许多眼部不适和疾病。比如：干眼、屈光不正、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、视网膜脱离等。我们的眼睛好比是一个照相机，眼睑相当于镜头盖，晶状体相当于镜头。近视眼、远视眼就是照相机对焦没有对准，我们的眼底就是照相机的底片。
说了这么多病，听起来很吓人，那我怀孕了，我应该怎么办？
其实这些眼病说起来多，很吓人。但是大部分情况对我们影响很轻微，当然有些情况对我们的视力影响很大。所以我们要保持良好的心态，不必过于紧张和忧虑。但是，不是听之任之，完全不管。我们所做的是定期自查视力，固定看窗外一个目标，当我们有一天发现看不清楚了，说明我们的视力下降了。这样做可以及时发现视力下降。尤其是要闭上一只眼，一只一只眼来检测，这样可以发现单眼的视力下降。对于没有怀孕期间其他全身异常的孕妇，如果没有眼干等不适，这样做就够了。但是，如果怀孕期间血糖高、血压高或者是近视眼，尤其是600度以上的近视，需要定期去眼科查眼底。
对于怀孕期间血糖升高，平时血糖正常的情况，就是我们所说的妊娠期糖尿病，需要孕晚期就是孕7-10个月，眼科就诊检查眼底一次，评估了解一下眼底情况。
对于既往患有糖尿病，现在是怀孕状态的女性来说，应该每3个月就诊眼科查眼底，观察糖尿病眼底病变情况。因为怀孕会加速糖尿病视网膜病变的进展。
患有妊娠高血压或者是既往高血压病，现在怀孕，都需要详细查眼底，了解有没有视网膜血管痉挛，了解高血压视网膜病变的严重程度。
有时候视网膜病变发生在周边部，没有累及黄斑，视力还没有受影响，这时候我们更应该主动去医院查眼睛，不要等到影响视力了才想起来就诊，等到影响视力了，通常眼底病变已经很严重了。所以这里强调怀疑期间患有全身病，尤其是孕期血压高、血糖高，一定定期去眼科查眼底，有问题及早发现、治疗。
如果孕妇是近视眼，尤其是大于600度的近视，怀孕生产前需要去眼科就诊散瞳查眼底，排除视网膜脱离，视网膜裂孔。近视眼的眼底病变，视网膜变性通常发生在周边部，需要散瞳详细检查才能发现。分娩时用力，增加腹压，对近视眼的人来说，会增加视网膜脱离的风险。
那么，如果检查发现我的眼底有病变，我该怎么办？
无论是出现视物模糊等症状，然后去就诊，还是懂一些科普知识去眼科筛查，检查后发现眼底有问题。首先不要惊慌，既来之则安之，仔细问问医生问题有多严重，能不能恢复。了解病情对母体和胎儿有什么影响。下面我对一些常见的对视力影响较大的眼病做一些介绍：
糖尿病视网膜病变：血糖升高状态，视网膜是缺血缺氧状态，可以导致视网膜一些促进血管新生的因子增加，从而导致视网膜发生出血、新生血管形成，新生血管会发生渗漏，造成视网膜增殖，牵拉性视网膜脱离。如果我们的眼底病变还没有发生到新生血管形成的阶段，这时可以密切观察，积极控制血糖，每三个月查眼底。如果眼底已经发展到新生血管形成的阶段，这时候就需要眼科治疗干预，进行眼底激光治疗，玻璃体视网膜手术治疗。并且需要和妇产科医生共同商议，权衡利弊，考虑是否需要终止妊娠。
妊娠高血压综合征：这个是怀孕期间特有的疾病，通常发生在怀孕第9个月，表现为高血压、水肿、蛋白尿。严重的会发生子痫就是抽搐和口吐白沫，通过眼底检查可以发现视网膜血管痉挛，视网膜血管变细，严重者可以发生视网膜出血、水肿、微血管的梗塞，渗出性视网膜脱离。这个疾病严重威胁母体和胎儿的健康，如果视网膜有出血、水肿、渗出和小动脉硬化，说明全身重要脏器的小血管血管都受损害，需要和产科医生会诊协商，考虑及时终止妊娠。如果视网膜和全身小动脉已发生器质性损害，则可导致产后永久性高血压血管病变。
高血压视网膜病变：表现为视网膜动脉硬化，动脉变细，更严重可以表现为视网膜出血，渗出，微血管梗塞，甚至发生视乳头水肿。通过发现视网膜小血管的改变，我们可以推断全身微小血管的病变，严重的高血压视网膜病变会危及胎儿的血液供应，影响胎儿生长发育，需要产科医生综合评估，决定是否终止妊娠。
孕期如何预防眼病的发生？
平时要注意用眼习惯，定时休息，连续在电脑荧屏前的时间不宜过长，每1小时就要休息10分钟，休息时尽量看远处的物体，这样是让眼睛放松。怀孕期间注意饮食平衡，多吃蔬菜，水果，因为这些食物富含维生素。这样可以避免干眼的发生和近视眼的度数增加。
孕前患有糖尿病、高血压的，怀孕期间要监测血糖、血压。把血糖、血压控制平稳。如果孕前没有糖尿病、高血压。怀孕24~28周需要查糖耐量，就是空腹下口服75g葡萄糖，然后1小时、2小时分别测血糖。除外妊娠期糖尿病。按照产科要求按时产检，测体重血压，及早发现妊娠期高血压。如果发现怀孕期间血糖、血压升高，遵妇产科医生医嘱，把血糖、血压控制平稳，这样就减少了视网膜病变的发生。
孕前患有近视眼的，尽量减少剧烈运动，比如蹦极、跳水、坐过山车等。在怀孕前最好散瞳详细建议一下眼底，及早发现周边视网膜的病变。
怀孕期间如何保护胎儿的眼睛呢？
怀孕期间，可以多食用新鲜的鱼类，同时还应该多食用新鲜的蔬菜水果，多食用胡萝卜，葡萄，樱桃，猕猴桃等富含维生素的食物，尤其是孕期的前四十天是宝宝眼形成发育的关键时期，要特别注意饮食均衡和多样化。在孕期前3个月内要预防病毒性感染，不要任意服药，避免解除射线。因为这些因素都会造成胎儿的眼发育异常。其实在日常生活中，我们发现怀孕，是在下一次月经没有来的时候，这时候按照怀孕周数计算已经是四周到五周了。所以我们强调备孕的重要性。备孕期按照怀孕来对待，口服叶酸，营养均衡，避免接触x射线，尽可能少用药物，规律生活，避免劳累，减少感冒，避免病毒感染。期待宝宝的到来。
最后，愿所有的孕妇都能够平安健康的度过孕期，生一个健康快乐的小宝宝！
