豆豆马上就要两岁了，前不久却患上了重症手足口病。来到医院，医生告知需要做头颅核磁共振成像（MRI）检查。担心检查会有辐射，豆豆妈找到医生，仔细地询问起医生一些关于检查的事项。

　　医生告诉豆豆妈，头颅核磁共振成像并没有电离辐射，对儿童是安全的。豆豆妈这才放下心来，然而医生之后的话却使她一颗才落地的心又重新悬了起来：检查前要使用镇静剂。

　　“医生，宝宝这么小，镇静剂会不会影响宝宝的大脑正常发育啊？我看网上说有的宝宝还需要进行灌肠，为什么镇静还需要灌肠呢？我家孩子需要做吗？”

　　看着豆豆妈这么着急，医生连忙安慰，并表示宝宝检查前应用水合氯醛镇静是一种安全且无副作用的镇静方式，还能够让检查更加精准，家长完全不用担心。

　　相信大家也有着相应的疑惑，那么药师就来仔细为大家讲一讲吧！

　　儿童检查用水合氯醛是一种什么药物？为什么做检查前要使用它？

　　临床上很多儿科辅助检查在操作时需要患儿制动、保持安静，比如核磁共振检查、B超、心脏彩超、心电图、脑电图、肺功能检查、眼科检查及口腔治疗等。

　　由于检查时间较长、还有噪声的可能，患儿对周围环境和仪器陌生，容易产生恐惧心理，加上儿童自控能力本身就差，导致大多数患儿在清醒状态下，多出现哭闹、烦躁不配合而致使检查无法顺利进行。因此在进行检查前需要给予必要的镇静措施。

　　水合氯醛是三氯乙醛的水合物，是一种较安全的镇静、催眠药，通常服药后10-20分钟即可入睡，可持续6-8小时，半衰期短，排泄快，不易蓄积中毒，催眠作用强、吸收迅速，效果类似于生理性睡眠，醒后无不适感，对患儿的神经系统也并无影响，因此在儿科临床中广泛用于婴幼儿镇静。

　　检查前水合氯醛具体怎么给孩子用？

　　临床上比较常见的给药方法是口服和直肠保留灌肠。在检查前按儿童体重给予一定的用量，如：10%水合氯醛液按0.3-0.5ml/kg体重计算，最大量不超过10ml。

　　例如：豆豆体重15kg，则给药量不超过7.5ml，遵医嘱于检查前20min执行，使用时加38℃温水稀释1倍，按要求喂服或灌肠给药成功后，轻拍诱睡，即可进行检查。

　　当然，由于水合氯醛液属于医疗机构自制制剂，各家医院采用的剂量和浓度不一，具体用量和实际操作方式应以医生医嘱为准，家长切不可随意增减用量。

　　宝宝应用水合氯醛镇静时，家长还有何注意事项？

　　做好用药前的教育和准备工作，是保证镇静成功的重要环节。请患儿家长注意以下几点：

　　1注意水合氯醛液的储存条件，检查用水合氯醛液一般须密闭，凉暗处保存，也有置于冰箱冷藏（2-8℃）保存以确保其稳定性的，可于做检查前再取药，如提前取走请注意储存条件。

　　2口服给药，喂药有窍门，采取口服给药时，应注意摇匀后足量给药。

　　因水合氯醛味苦涩，口感偏差，如遇患儿拒服，可在遵医嘱前提下在给药时加少许蜂蜜，或与糖水/牛奶混合，以改善口感，利于患儿接受。

　　切不可强行灌入，一则易致患儿呕吐、呛咳，严重时还可引发窒息；二则使给药剂量无法准确判断，影响镇静效果。

　　3灌肠给药，记得提前让宝宝排便，采取灌肠给药时，家长应督促患儿提前排便，以免影响药物的吸收，必要时可用开塞露塞肛通便。

　　4检查前不要让宝宝睡觉，水合氯醛液在患儿疲劳或睡眠剥夺后使用效果更佳，家长在检查前3-4小时内不要让患儿睡觉，从而有助于达到镇静催眠目的，提高检查的一次成功率。

　　5检查结束后，家长要注意护理，应注意安抚患儿情绪，适当增加喂水，多排尿，少量多次喂食，避免胃肠负担过重。如出现其他异常情况，随时通知护理人员或主管医师。