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【汤医科普】突发晕厥,别不当回事!
发布日期:2024-09-10| 文章来源: 北京小汤山医院| 浏览量:0 | 【关闭
  晕厥是临床上的常见症状,发病率很高,粗略估计,普通人群一生中约有一半人发生至少1次的晕厥。晕厥的发作可由多种病因引起,反复发作可能会严重影响患者的生活质量,若不能及时有效地处理,容易耽误治疗甚至危及生命。因此,提高对晕厥的认识尤为重要。
  那么,今天就让我们一起来了解一下。
  1. 什么是晕厥?
  晕厥是一过性全脑血液低灌注导致的短暂意识丧失,主要发作特点是发生迅速、一过性、自限性并且能够完全恢复。部分人群在晕厥发作之前可能会有眼前发黑、头晕、恶心、乏力、出汗等先兆症状,发作时因肌张力降低、不能维持正常体位而跌倒。
  2. 晕厥有哪些病因呢?
  引起晕厥的原因主要有以下3种:
  (1)反射性晕厥:也称神经介导性晕厥,是由于交感或迷走神经反射异常引起周围血管扩张和/或心动过缓造成的晕厥。其中最常见的是血管迷走性晕厥,另外还包括排尿、咳嗽等引起的情境性晕厥以及颈动脉窦敏感性增高导致的颈动脉窦性晕厥。
  (2)直立性低血压性晕厥:当自主神经系统对血管张力、心率和心脏收缩力的调节功能存在缺陷时,在直立位状态下,血液过多存留于内脏和下肢血管,造成回心血量减少、心输出量下降、血压明显降低,又称直立不耐受综合征。
  (3)心源性晕厥:包括心律失常性晕厥和器质性心血管疾病所致晕厥,这一类晕厥危险性最高、预后较差。
  3. 哪些情况容易发生晕厥?
  (1)药物因素:抗抑郁药、镇静安眠药、血管扩张剂、利尿剂等。
  (2)环境因素:闷热、拥挤的环境。
  (3)生活方式:长时间站立、情绪波动大、剧烈运动、长时间缺水等。
  (4)血容量不足:腹泻、呕吐、出血等。
  4. 发生晕厥后应该怎么办?
  对于不明原因的晕厥,或晕厥后导致外伤,需高度重视,应尽快就诊,由专业的医生进行评估,根据情况完善卧立位血压、血生化、心电图、动态心电图、超声心动图、自主神经功能检查、直立倾斜试验、心脏影像学检查等。根据不同的发病机制和危险分层,晕厥也有不同的治疗策略,具体的治疗方案需由专业的医生来制定。
  5. 如何预防晕厥的发生?
  (1)避免诱发因素,避免长期处于闷热、拥挤、通风不良的环境,避免长时间站立。
  (2)改变生活方式,消除焦虑紧张情绪,保证水和食盐的摄入。
  (3)避免过度使用降压药物,不要自行调整降压药物。
  (4)早期识别前驱症状,有先兆时尽快躺下,避免晕倒、外伤。
  (5)咳嗽性晕厥尽量抑制咳嗽、避免连续咳嗽。
  (6)适当进行针对性的动作训练。

 
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