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仅用三天,北京妇产医院成功为急需化疗的乳腺癌患者冻存卵巢组织
发布日期:2021-01-13| 文章来源: 北京妇产医院| 浏览量:656 | 【关闭
  5年前,小玉的左侧乳腺出现了良性结节,一直定期检查。但在2020年11月复查时,乳腺超声提示乳腺结节可疑恶变。同年12月,小玉进行了左乳肿物穿刺活检术,不幸被确诊为浸润型乳腺导管癌Ⅱ期。肿瘤医生告诉小玉她的治疗需要先化疗后再手术治疗、手术结束后还要再进行5-10年内分泌治疗。而手术前的化疗药物会对小玉的卵巢产生不可逆的损伤,术后5-10年的内分泌治疗也会让小玉卵巢内残余的卵泡随着时间而耗竭。

  然而小玉今年才31岁,还未生育,得知乳腺癌治疗会对自己的生育造成不可逆损伤后,小玉急需一种既能保留自己生育力又不耽误自己乳腺癌治疗的办法。

  就在小玉心灰意冷的时候,转机出现了。731医院的张冉医生给她提供了北京妇产医院阮祥燕教授团队可以进行卵巢组组冻存保护生育力的重要信息,因患者很快要进行化疗了,卵巢组织冻存要抢在化疗前,元旦假期间,张医生积极帮助患者联系到阮祥燕主任给患者加号,小玉也通过网络搜索,看到阮祥燕医生微信公众号上关于生育力保护、卵巢组织冻存的科普文章,以及阮祥燕团队通过卵巢组织冻存与移植技术保护女性生育力的科学报道。

  这个消息对小玉点来说,就像是看到了隧道尽头的一束光,2021年1月4日小玉赶到了北京妇产医院内分泌科找到了阮祥燕主任。在诊室,阮主任立即给小玉加了号,详细了解了小玉的情况,对卵巢功能进行评估后,立即和小玉签订了卵巢组织冻存协议。

  对于癌症的治疗,最佳时机稍纵即逝,小玉的化疗迫在眉睫,阮祥燕主任以最快的速度协调安排了小玉进行卵巢组织的取材。2021年1月6日北京妇产医院生育力保护团队为小玉成功进行了双侧部分卵巢组织的活检取材手术,并迅速转运到了医院卵巢组织冻存库进行处理与冻存。从小玉找到阮主任签署协议书到小玉完成卵巢组织取材手术仅间隔一天时间。手术3天后小玉就可以进行化疗了,这样既保了命又保存了生育的能力,这也为小玉战胜癌症增加了必胜信心。

  小玉,请相信自己!风雨之后见彩虹,你的人生依然完美!

  小玉的卵巢组织活性检测显示,2mm直径的卵巢组织约含50个卵泡,预计为小玉冻存的卵泡总数有1万多个,阮祥燕主任团队用最快的速度为小玉保留了巨大的生育潜力。

  乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,近年来随着乳腺癌发病人数的增多,年轻乳腺癌患者人数也呈逐年上升趋势,很多患者发病前还未生育,超过70%的年轻乳腺癌患者有生育的期望,然而乳腺癌治疗后的患者其妊娠率却不足3%-5%。化疗是乳腺癌的主要治疗方法之一,而化疗药物杀伤肿瘤细胞的同时,也会损伤患者的卵巢功能,诱发卵巢功能减退,导致闭经和不育。这不仅可能导致女孩生育能力的丧失,还严重影响其生活质量。缺乏卵巢分泌的雌激素,心血管疾病、骨质疏松、认知障碍等慢性疾病的发生率明显升高。所以最大限度的保护乳腺癌患者化疗后的卵巢功能和生育能力显得尤为重要。

  对于雌孕激素受体阳性的乳腺癌患者还要进行5-10 年的内分泌治疗,这使得乳腺癌患者的生育期必须往后推迟,在这5-10年的内分泌治疗期间女性的卵子数量会随着时间逐渐减少,卵子质量也会不可逆下降,直接导致乳腺癌患者的生育力下降。

  在卵巢接受性腺毒性治疗前将卵巢组织从体内取出部分进行冻存,可以避免放疗、化疗等因素对卵巢功能的破坏,待将来患者原发疾病完全缓解后,再将冻存的卵巢组织复苏移植回体内,从而保留女性的生育能力和内分泌功能,延缓女性衰老。

  卵巢组织冻存与移植是青春期前女性与放化疗无法延迟的育龄期女性生育力保护的唯一方法。人卵巢组织冻存与移植在欧洲发达国家已成为临床肿瘤患者生育力保护与保存的临床常规。2012年阮祥燕教授将此项技术创新性移到国内,在首都医科大学附属北京妇产医院建立了首个人卵巢组织冻存库。2016年9月成功进行了中国首例冻存卵巢组织移植手术,填补了国内空白。2018年11月卵巢组织冻存移植技术相关项目被北京市卫生健康委员会批准为“重点新增医疗服务价格项目”,标志着我国人卵巢组织冻存移植技术在北京妇产医院已经成为保护女性生育力与卵巢内分泌功能的临床常规。目前在北京妇产医院卵巢库进行冻存年龄最小一位是一岁三个月的膀胱恶性肿瘤患儿。截至目前,北京妇产医院已经进行了300多例卵巢组织冻存,成功移植10例,10例全部成功,移植成功率100%,达国际领先水平。


 
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