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扎根贫困山区 践行初心使命丨清华一附院儿科医师驻点医疗帮扶南涧县妇幼保健院
发布日期:2021-01-27| 文章来源: 北京华信医院(清华大学第一附属医院)| 浏览量:529 | 【关闭

  云南省大理州南涧彝族自治县是国家级贫困县,是清华大学对口帮扶县。北京华信医院(清华大学第一附属医院)儿科从2015年开始通过先心病救助“大理模式”对南涧县妇幼保健院进行医疗扶贫,包括儿科医师进修、远程医疗会诊、专家定期现场指导等。

  2020年8月,妇幼保健院通过二级甲等评审,同时也是云南省129个县中唯一一个承担危重孕产妇和危重新生儿救治中心的县级妇幼保健院,几乎承担了全县妇女儿童的医疗保健工作。2020年12月18日,应南涧县卫健局邀请,我院儿科医师武文艳赴南涧县妇幼保健院儿科开展驻点医疗帮扶。

  南涧县妇幼保健院地处偏远贫困山区,仍然存在儿科医师经验不足,高精尖技术人员缺乏,儿科救治能力较弱,缺少对危重患儿尤其是新生儿抢救经验,儿科医师危重新生儿陪娩制度落实不到位,危重新生儿单程转运至州医院时间长等问题,这些因素严重制约了南涧县医疗卫生事业的发展,严重威胁了当地儿童的健康。

  在驻院帮扶期间,武文艳医师结合近期收治病人及病种,根据南涧县妇幼保健院儿科排班特点,每周一、二、四16:00至17:30进行现场授课。在帮扶期间南涧县妇幼保健儿科中,首次收治了G-6-PD缺陷症患儿(俗称“蚕豆病”),并完成了首次输血治疗。强化并带领当地医务人员学习了新生儿呼吸暂停、新生儿便血、新生儿喂养不耐受、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症等等常见病、多发病,以及G-6-PD缺陷、先天性甲状腺功能减低症等少见病的诊治。

  鉴于南涧县妇幼保健院新生儿科的基础,武文艳讲授了包括妇产科、检验科等多科医师共同参加的课程,如新生儿血气分析;针对儿科医师脱水、补液、液量张力及代谢性酸中毒等概念不清情况,给与了腹泻及补液的相关知识讲解;针对南涧妇幼保健院无新生儿影像专业医师,床旁胸片的阅片存在困难,给予了全科床旁X-线片的讲解。同时在帮扶的过程中结合实际病人反复讲解,以强化基层医师的印象。目前南涧县妇幼保健院新生儿医师已基本掌握新生儿常见病、多发病的X-线片的阅读及血气分析。

  在对基层专科新生儿医师进行理论培训同时,也加强了操作技能的培训。培训内容包括新生儿查体、新生儿神经行为(NBNA)评分、新生儿窒息复苏、新生儿呼吸机的使用及调节等等,同时对于进口仪器如输血泵的应用也对护士进行了操作指导。

  我院儿科通过“大理模式”持续对南涧妇幼保健院新生儿科医生开展帮扶,6年来,经过多种形式的医疗帮扶与带教,南涧县妇幼保健院于2018年3月成立了新生儿病房,儿科新生儿病人转诊上级医院的比例逐渐降低,产科危重孕产妇及新生儿分娩时新生儿医护陪娩率逐年上升,新生儿死亡率逐年下降,切实减轻了南涧县百姓的经济负担,受到当地儿科医师和百姓的一致好评。


 
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