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妇产新闻|助力三胞胎早产宝宝 迸发生命之初的力量
发布日期:2022-06-28| 文章来源: 北京妇产医院| 浏览量:191 | 【关闭
  暖箱里湿润的空气,温暖的环境,偶尔几声让人怜爱的婴儿啼哭,还有病房中医护人员们的轻声交谈,这特殊而温馨的环境,就是北京妇产医院新生儿重症监护病房(NICU)里的样子。
  NICU里的“小患者”是不幸的,因为他们不得不早早地便与病魔斗争,但同时又是幸运的,因为在这里,他们一样能拥有父母般无微不至的照顾,直到病情好转,逐渐长大。而这些可爱又可敬的新生儿科“临时父母”,他们用满腔的爱心和精湛的医术,护佑这些“早产儿小天使”,帮助他们张开翅膀、抖擞羽毛、尽情飞翔,迸发出生命最初的力量!
  求子四年迎来三胞胎
  2018年,冯女士已经和丈夫走过了求子路上的第四个年头,最终通过试管婴儿技术拥有了自己的孩子。但是没想到,冯女士腹中的‐‐两个胚胎,却分裂成了三个宝宝。‐从此,这三个宝宝开始了来到这个世界上惊心动魄的故事。‐‐
  “决定生下这三个宝宝之前,我真的非常纠结,毕竟完全没有预期过这么特殊的事情会发生在我身上,医生减胎的建议我知道是为了我好,但是生命的到来是公平的,我真的做不到舍弃哪一个孩子。”其实,医生的建议并不冰冷,母亲的决定也并不冲动,他们都是为了生命的健康和延续。也许只有一个女人成为母亲的那一刹那,我们才能体会冯女士那时的纠结和决定。
  ‐三个宝宝在冯女士腹中‐‐平安地度过了7个多月,然而‐妈妈的病情和延长孕周之间就像是天平两端,如何保持平衡是难题。‐住院保胎期间,冯女士的许多化验指标都不太好,‐‐血小板也在往下走,最终,冯女士因为重度子痫前期、三胎妊娠、高龄初产等因素,三个宝宝不得不提前两个月降生。‐‐
  ‐‐手术当天,产科、儿科、麻醉科等科室的医护人员都在手术台旁守护,‐‐为抢救妈妈和三个宝宝做足了准备。‐‐9点27分,大宝出生,1560g,哭声并不响亮,‐‐新生儿科刘巍巍医生赶紧为宝宝做初步检查,查体后她面色凝重,因为大宝没有自主呼吸,‐‐肤色发白,情况非常不乐观。
  随后在‐‐9点28分、29分,两个弟弟接连降生。二宝情况比大宝稍好,但是仍然有些呻吟,很可能是因为肺部发育不好导致的呼吸窘迫症状,清理口鼻羊水后,呼吸依然不好。三宝最后出生,看起来比哥哥们要健壮一些,情况算是三兄弟中最好的,但未来会遇到什么问题,也仍然是未知数。
  关关难过关关过 
  ‐‐大宝在降生后,病情进展迅速,几乎到了没有呼吸的程度。‐‐为了维持大宝的生命,‐‐新生儿科的医生们不得不马上对他进行气管插管正压通气,1分钟后大宝的肤色转红,随后与二宝、三宝迅速转入NICU。‐‐‐朝夕相伴的三兄弟,从出生开始,便要分别接受生命的考验,而北京妇产医院NICU中的暖箱,‐‐就是他们降临人间的第一个家。
  新生儿科副主任马建荣说:“三兄弟出生后均有明确的呼吸窘迫综合症,自主呼吸微弱,如果不迅速救治,最后会导致严重的呼吸衰竭,孩子的生命便会危在旦夕。‐”‐‐‐正如马主任所说,三兄弟首先要闯过的是“呼吸关”和“感染关”。然而由于过早出生,正常人身上应该有的细菌到了三兄弟身上却是致命的,三兄弟出生后肺部感染严重,第一晚便全部患上了败血症‐‐,‐‐‐‐而病情最重的则是大宝。
  进入病房的第一天,新生儿科医护人员即刻给予大宝培育箱保暖、肺泡表面活性物质、呼吸机辅助通气、开放静脉等。在血常规、血培养、脑脊液等检查后发现,大宝出现了预料之中的循环不良、少尿、败血症、脑膜炎等情况,病情危重。马建荣主任、韩冬韧护士长组织医护联合病例讨论,制定医疗护理方案,给予积极的抗感染、呼吸道管理、中心静脉置管、袋鼠式护理;医生定时监测血气分析,适时调整呼吸机参数;护士定时气管插管内吸痰、翻身;经过持续治疗护理三天后,大宝的感染指标开始下降,循环改善,情况趋于稳定。当时恰逢国庆节假期来临,为了宝宝治疗护理的巩固维持,新生儿科安排了高年资医护人员照护宝宝,帮助宝宝们病情稳固好转,马主任在节日期间多次到科室查房指导治疗,终于,大宝在10月7日顺利从有创呼吸机改为无创呼吸机,感染指标也得到控制。
  本以为大宝全身情况已基本稳定,但随之而来的生后一个月复查颅脑超声却提示,大宝左侧脑室前角近额叶处可见囊性回声、液化将近1cm。这个结果对家长来说又是一个打击,担心早产宝宝颅脑损伤的事情还是出现了。针对家长的焦虑和担忧,新生儿科迅速组织会诊,马建荣主任单独找到孩子的爸爸,与家长沟通交流,树立治疗信心。
  2018年11月,经过新生儿科医护人员数十天的奋战后,三兄弟逐个摆脱了呼吸机,战胜了新生儿呼吸窘迫综合征、败血症、化脓性脑膜炎、低血糖、低蛋白血症、贫血等等严重情况,顺利闯过了“呼吸关”、“感染关”、“营养关”,达到了出院标准。冯女士和丈夫也终于在孩子出生后,第二次见到了三个可爱的宝宝。
  特殊随访双向奔赴 
  2022年6月9日,在最近的一次“特殊”随访中,我们拨通了冯女士的电话。当这位三胞胎宝妈接通后,听见是北京妇产医院来的电话,言语中瞬间哽咽了起来:“接到你们的电话我真的觉得非常开心,妇产医院的文化传承在我身上得到了充分体现,医院的各个环节都非常让我感动。一直想表达对你们的感谢,感谢医生们对我三个儿子的救治,感谢你们一直为我们寻找康复的地方,感谢你们为孩子们打下的好基础。现在我的三个宝宝都非常健康、活泼,没有出现任何的后遗症。”
  其实,我们何尝不想说,感谢您对医院文化的认可,感谢您对北京妇产医院的信任,您的健康是我们心中的牵挂,三个宝宝更是医生们的“心头肉”,守护你们,是我们心之所愿。
  对于当时留下三个宝宝的决定,冯女士感慨地说道:“当我得知自己终于成为一名母亲的时候,我就再也无法割舍他们之中的任何一个,生命的到来是公平的,无论孩子的预后如何,我们都会承担起父母的责任。在养育孩子的过程中,孩子也在教育着我们,他们让我的人生有了更重的责任,更充实的生活,更深刻的启发,和更完整的自我价值的体现。这许多的快乐都是其他事物无法比拟的。”
  孩子们的笑容,让人治愈。孩子们的哭闹,也让人烦恼。但谁又能说,他们的到来不是生命给我们最珍贵的礼物呢?
  打好基础迸发生命力量
  新生儿科副主任马建荣,作为一位从医三十余年的资深新生儿科专家,在回忆起当时的场面时,几经落泪:“我记得当时三胞胎出生第三天时,都‐‐还没有脱离呼吸机,大宝的情况也没有好转。‐‐而且大宝的检查结果还提示化脓性脑膜炎的存在,是一个可能危及生命的问题,如果存活下来它可能会有脑瘫、癫痫等后遗症。‐‐我们非常迫切地想让孩子预后好一些,医院相关各科室也都给予了我们大力支持,帮助我们一起尽全力去治疗、保住这位母亲的心愿!”
  养育一个足月儿都那么困难,更何况是将三个危重早产儿从死亡线上拼尽全力、数次拉了回来,那是一件多么细致、琐碎、责任重大的事情。刘巍巍是三胞胎的主管医生,面对这种特殊的三胞胎早产儿,她也表示:“新生儿科的责任不仅要让孩子存活,还要让孩子远期健康的成长!在为每个宝宝的疗护期间,我们都会细致观察病情,不错过任何早期的病情变化蛛丝马迹,给孩子们打下“黄金基础”,倾尽全力给宝宝一个美好的开始,让他们有能力去开拓属于自己的美好未来。”
  命运‐有时候毫无道理,对于命运的突然转折,‐‐在焦虑和担忧之后,如何面对才是人生追求的真谛。北京妇产医院新生儿科,历经了63年的发展与转变。每年救治新生儿患者约2000多例,其中危重症新生儿超过40%,抢救成功率达99.5%,极早产儿和超早产儿预后良好,存活率大于90%。
  传承医院文化,不负家属相托。新生儿科将守护新生命为己任,在宝宝的生命之初,倾注了为人父母一样的心血,助力宝宝们迸发出新生力量!

 
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