“我母亲有冠心病、糖尿病，‘阳’了之后我们家里都觉得这一关过不去了，能在咱医院专业及时的治疗和护理后康复出院，真是太感谢你们了！”90岁的新冠病毒感染者李奶奶在北京中医医院综合内科病房康复出院了，她的女儿张女士这些天揪着的心终于放下了，对医护人员连连道谢。

　　2022年12月初北京中医医院研判疫情发展走势，提前部署，改造西楼病房为综合内科病房。12月20日起，综合内科病房启用，收治有各类内科基础疾病的新冠病毒感染患者，严格执行“应收尽收”的原则，最大化疏导急诊和发热门诊压力。

　　精兵强将

　　“目前三个病区一共开放了99张床，第一个病区启用基本不到两天就收满了，然后马不停蹄地开第二病区、第三病区……同时完善人员和设备各项配置，全力保障患者得到有效及时的救治。”综合内科病房护士长关丽用“快”字形容病房启用的过程。

　　“综合病房的医疗团队来自全院各个科室的医护人员，可以说是‘联合作战部队’，虽然时间紧、任务重、来自不同科室，但大家迅速统一思想、默契配合，利用休息时间加强培训、熟悉流程并严格遵照执行，保证了医疗救治的及时、有序开展。”综合内科病房负责人尚菊菊介绍。

　　作为刚刚结束新国展方舱医院支援任务的医疗及护理团队负责人，尚菊菊和关丽对于“快收快治”的节奏并不陌生，在那里，医疗队创下了开舱当日用时最短、收治患者最多的“纪录”。而从方舱转战医院，她们也将“快战方舱”的气质带到了综合内科病房，带给了每位支援病房的医务人员。

　　“病房刚启用时，确实工作强度很大，收病人的同时还要进行诊疗工作，周末基本是加班状态。”来自肾病科的医师张康作为第一批支援综合内科病房的医生，切身感受到了医疗救治的“快节奏”。不过相对于高强度的工作，让她更为受用的是在综合内科病房得到的锻炼和提高。“对于年轻医生来说，在综合病房进步很快。因为之前在专科，很多年都是接触同一个专业和对应病种。而这里接触的病种很多，不仅要考虑新型冠状病毒感染的诊疗，更要兼顾老年人各种基础病的诊疗，展现了综合病房多学科会诊的优势。由于来自不同科室的医师汇聚在同一个办公室，大家互相学习讨论，通常在一位新病人入院的2小时内就完成了所有相关科室的会诊，大大提升了诊疗效率，我们在会诊过程中也学习了很多新的知识和技能。”

　　精准诊疗

　　“老爷子，您慢一点、慢慢吸气……”在北京中医医院内科综合病房里，医护人员俯身在一位患者身边，帮他完成俯卧位治疗。

　　在综合内科病房启用当天的首次早交班，刘清泉院长全程参与，并向医疗团队强调了俯卧位通气的重要性及中医在治疗新冠病毒感染中的优势、同时为病房新冠重型患者查房，指导患者进行俯卧位通气。

　　在综合内科病房，81%以上的都是65岁患者，大多数伴有基础疾病。而对于具有重症高危因素、病情进展较快的普通型，重型和危重型患者，给予规范的俯卧位治疗。能促进背部肺泡“复活”、改善气血交换、提高血氧饱和度、促进痰液排出。来自心血管科的李爱勇副主任医师发现，“不少患者一开始采取俯卧位通气的方法进行治疗时，无法坚持长久的趴卧姿势，经过医护人员的帮助和安抚才慢慢习惯，随着病情进一步改善，逐渐演变成自己主动进行俯卧位通气。”

　　在俯卧位通气的同时，患者还需要对症服用苍麻化毒汤、清肺汤、银连排毒汤等汤药，或在此基础上进行药味加减，对于病情控制及症状缓解起到了重要作用。

　　“多数老年人肝肾功能弱且新冠病毒感染时间较长，许多药物没法应用。因此老人主要依靠适度氧疗、中医药治疗及清醒俯卧位通气改善病情。”尚菊菊介绍，综合内科病房启用20天以来，中医药治疗结合俯卧位通气、氧疗等治疗手段取得了良好的效果。

　　截至1月9日，综合内科病房已经有60多名患者康复出院，而在入院时，50%以上为重症患者。

　　精心救治

　　“多数患者入院时都是胸闷气急、呼吸窘迫、低血氧，需要氧疗，存在肺部感染。如果不及时干预，很快就会发展成危重症。”很多患者入院时，血氧饱和度不到95%，呼吸急促。来自呼吸科的祝勇主任医师介绍，患者年龄大、病情变化快是综合内科病房的特点，这就要求医务人员要随时预判病情发展，及时给予相应治疗。有着20多年的护理工作的关丽也从此次支援中感触良多，“来支援的孩子来自各个科室，都需要突破自己的专业壁垒，整体是磨合及融合的过程。同时还要根据患者的状态，随时调整治疗和护理方案，治疗手段在对于患者是否有效，实际上是个倒逼自己学习成长、提高专业技术能力的过程。看着大家能够共同进步，一起成长，是这次支援最大的收获。”

　　而医疗团队的精心诊疗和护理也得到了患者和家属的一致认可。“医务人员真的太不容易了！”郑女士的母亲患有阿尔茨海默病，感染新冠病毒后在综合内科病房得到了及时有效的治疗。“我知道护理我家老人有多难，她能够康复真的离不开医务人员们的辛勤付出。”

　　生死攸关，所以不能怠慢；困难重重，所以彻夜坚守。综合内科病房医疗团队奋勇拼搏，形成救治合力，每时每刻关心患者病情，极尽所能确保患者救治，奋力“托举”每一名患者，努力点亮生命的希望。