“上帝选她做天使的时候,不小心点了一滴墨水。”
近期社交媒体上有这样一个有爱的视频,小姑娘一出生脸上就有严重的胎记,经过几次手术治疗后,胎记逐渐淡化到不明显了。
“视频里让我印象最深的不是孩子额头正中的胎记,而是她天真无邪的笑脸。”北京清华长庚医院整形外科副主任医师李薇薇说道,“高赞评论是,这个小朋友很幸运,有深爱她的父母,遇见了帮她治疗胎记的医生,很暖心。”
这样温馨有爱的故事,也在清华长庚上演着。
近日,有个胸口有大痣的四岁小姑娘,和父母专门从江苏赶到李薇薇的诊室。这个“胸口的恶魔”从出生起就伴随着她,面积有一块手表那么大。孩子爸爸心疼地说道,几年来带着孩子各处就诊,知道手术是解决方案,但舍不得孩子挨一刀,试了很多治疗、偏方,可效果都不理想。“在网上看到您的科普,才下决心来北京做手术试试。”

李薇薇(左)日常出诊
李薇薇在查体后发现,孩子胸口的痣组织已侵犯到乳头根部,乳晕下极完全浸润了,除了大范围的胎记,乳晕内上极还有点状的病灶,整个范围占据她乳房下极的一半。
“如果按照纯切除肿物的方案手术,就算‘乳房切除手术’了。”李薇薇介绍道,“乳头没有了,乳腺导管也破坏掉了,胸口一个巨大的痕迹,孩子发育后容易自卑。长大后她也无法避免挨一刀做乳头重建,可重建的乳头也没有哺乳功能。”

手术后切除的痣组织
考虑到将来生长发育,细致钻研病情后,李薇薇决定精准切除病灶,通过在放大镜下仔细判别病灶和正常组织的边界,在保留乳头和不破坏乳腺导管的基础上,尽量少地切除正常组织,清除乳头根部的病灶,减少后期复发风险。同时,在乳腺腺体表面广泛分离,采用分段减张的缝合方法,缝合后使两侧的乳头位置一致,力求术后美观。

李薇薇(中)开展日常手术
得益于父母的爱,小姑娘性格非常开朗。到了手术室,她特意向李薇薇问道:“妈妈说,睡一觉胸口的恶魔就消失了,对不对呀?”对于孩子的期盼,李薇薇团队没有辜负信任,不仅细心完整地切除了病灶,还保留了乳头,并用整形外科专业的缝合,保证手术端的乳头与对侧乳头位置相同。
随后,李薇薇按顺序各个击破乳晕上方的点状病灶,手术顺利结束。看到孩子终于去掉了胎记,父母很高兴,“啥时候孩子能开始继续学习舞蹈呀?”他们激动地问道。
李薇薇表示,皮肤上的胎记,尤其是黑胎记(比如痣)是一种疾病,在临床很常见。小的、部位不明显的,很多患者觉得对外观没有太大影响,选择不诊治。大面积的、影响外观的,不仅对患者和家庭有影响,而且反复摩擦还会增加恶变的风险,如果担心,应尽快就医进行切除。
“有些痣是天生的,并不是患者的错,但他们往往容易受到异样的眼光。”李薇薇说道,“我们医生能做的就是不断精进医术,紧跟现代医学前沿,尽心尽力帮患者恢复正常人的生活,让患者更有自信、更阳光地生活下去。”