“真没想到，胳膊麻还能致命！如果没及时手术，还不知道会发生什么呢！”术后第七天，70岁的王奶奶躺在病床上，边做腿部运动训练，边讲述着这次惊心动魄的经历。

　　20多年前，王奶奶开始出现肩颈部不适，偶尔感觉手臂麻木，一直按照颈椎病治疗。然而，2个月前，她的双臂麻木加重，双手甚至无法拿住筷子，也不能自己系扣子，双腿也开始无力，站不住、走不稳。“我不就是颈椎病嘛，怎么会这么严重？”王奶奶赶紧来到首都医科大学附属北京中医医院就诊。

　　经过核磁共振等影像学检查，北京中医医院骨伤科主任韦竑宇发现，王奶奶的病情并非普通的脊髓型颈椎病，而且还伴有极为危险的寰枢椎脱位，同时还合并颅底凹陷。

　　“寰枢椎脱位伴颅底凹陷是一种极为少见且危险的疾病。”韦竑宇解释说，“这种病变一旦压迫脑干延髓，可能导致生命危险。轻微的外力，比如汽车追尾或摔倒，都可能危及生命。”

　　寰枢椎是人体颈部最上面的两节脊椎，位于颈椎的最顶端，紧邻颅底。它们的结构复杂、功能重要，是连接头部和脊柱的关键部位。正常情况下，寰枢椎稳定地支撑着头部，并保护着脑干、延髓和椎动脉等重要结构。然而，当寰枢椎发生脱位时，这些重要结构会受到压迫，导致严重的神经功能障碍，甚至危及生命。“王奶奶的寰枢椎脱位已经压迫了延髓和颈髓。”韦竑宇说，“这种情况下，手术是最有效的解决办法。”

　　经过麻醉科、放射科、心身医学科等多学科会诊和充分的术前讨论，韦竑宇带领团队制定了手术计划，包含寰枢椎脱位复位术+枕颈融合术+下颈椎椎板切除减压术。

　　“这次手术在脊柱外科领域被称作‘珠穆朗玛峰’，手术犹如在神经丛林中排雷，不能有丝毫闪失。”韦竑宇强调，“我们要竭尽全力一次解决寰枢椎脱位和脊髓型颈椎病两个问题。既要将寰枢椎复位又要兼顾下颈椎减压。减压既要充分又不能破坏太多骨性结构。患者年纪大，不能耐受长时间手术，需要尽量缩短手术时间，减轻手术打击。每一步都在挑战脊柱外科的精度极限！”

　　手术当天，韦竑宇带领团队开始了这场高难度的手术。经过术区暴露、置钉、术中牵引复位、融合减压，整个手术过程紧张而有序。经过2个多小时的努力，手术最终顺利完成。“手术的成功离不开团队的默契配合和精准操作。”韦竑宇感慨道，“这不仅是技术的挑战，更是对团队协作的考验。”

　　术后第3天，王奶奶已经可以自主进食，并在医护人员的协助下进行肢体活动训练。她的双手麻木症状明显改善，双腿力量也在逐渐恢复，已经可以下地活动了。

　　寰枢椎脱位是一种较为罕见但极其危险的脊柱疾病。它可能由先天性畸形、外伤、炎症或退行性病变引起。其主要症状包括颈部疼痛、斜颈、四肢麻木无力、行走不稳、吞咽困难甚至呼吸困难。“早期诊断和及时治疗是关键。”韦竑宇提醒，“如果出现上述症状，尤其是四肢麻木和行走不稳，应及时就医，避免延误治疗。”