子宫内膜癌患者，合并“84岁高龄”“肾癌手术史”“高血压3级 极高危”，任何一项高危因素，都是手术成功的绊脚石，腹腔镜手术更是“天方夜谭 ”。北京妇产医院妇瘤科王彤主任医师团队通过精湛的医术、勇于挑战担当的精神以及医院“多学科合作”的诊疗模式，让“天方夜谭”成为现实。

　　近日，妇瘤科王彤主任医师的特需门诊来了一位84岁高龄老人，当地医院诊断她的疾病为低分化子宫内膜样癌，MRI检查提示深肌层受侵，影像学评估盆腹腔及远隔器官无明显肿瘤累及，临床诊断IB期。子宫内膜癌是常见的妇科肿瘤，这位老人的肿瘤情况并不复杂，但84岁高龄给临床治疗带来了风险，更何况老人家因为肾癌，一侧肾已经切除。患者不远万里来到北京妇产医院，这里成为她最后的希望。

　　面对无助的老人和家属，王彤在仔细询问病史和检查后，向家属交代了病情，当日就安排住进了妇瘤科的“综合病房”，这里是专为外地来就诊的恶性肿瘤患者设立的过渡病房，方便患者尽快入院治疗。

　　入院后，王彤带领团队迅速完善了术前检查与手术风险评估工作，紧接着，在医务处的带领下，组织妇瘤科、麻醉科、ICU及内科等进行了多学科会诊讨论。各位专家各抒己见，针对术前评估的充分性、手术方案的制定及预案、围术期管理等，每一个细节都进行了深入细致的讨论，初步决定了手术的可行性。在与患者及家属的沟通过程中，由于患者相对肥胖，家属对术后伤口愈合及疼痛问题存在很大顾虑，希望能够进行微创手术。面对患者的需求，王彤和麻醉医生反复沟通商议腹腔镜手术的可行性，要知道，对于84岁高龄老人而言，腹腔镜手术是非常困难的，如果采用腹腔镜手术，对气腹和体位都有严格的限制，需尽量降低气腹压力，避免头部过低的体位，这无疑会使手术野暴露差，同时手术要尽可能在短时间快速完成，这些对术者都是极大的挑战，要求医生有娴熟的技术和丰富的经验。面对挑战，王彤决定为患者采用腹腔镜下手术，虽然有一定的风险，但她心里有数。

　　原本安排好的手术又是一波三折，术前一天，病人血压升高到190/100mmHg,这突如其来的“高血压”让手术时间不得不推迟。究其原因发现，患者在手术前出现了明显的焦虑症状，对手术的恐惧让她一度想放弃治疗。王彤知道后，亲自来到老人家床旁，对她说：“老人家，您别着急也别焦虑，您看，我们这么多医护人员为您保驾护航，咱们是来治病的，治好了您就可以健康生活，多好呀！”边说边拉着患者的手，耐心安慰着，一点一点地给老人家讲怎么手术，通过耐心的讲解，老人家渐渐消除了不良情绪，对王彤说：“行，我听你们的，我相信！”

　　术前一周的时间里，王彤反复与麻醉科副主任张青林沟通患者血压情况，在周密的降压治疗后，终于可以手术了。当天，麻醉科韩斌及徐渐两位医生一起为患者实施麻醉，进入手术室后，老人家又开始紧张了，王彤一直在她身边，几位医护人员一起和老人家说说话，安抚着情绪，无影灯下，老人的眼睛望着我们，却说不出什么，但现场的医护人员都知道，这是信任的力量！在评估生命体征平稳和麻醉后，手术开始。术中，王彤反复和团队沟通着患者生命体征、尿量等情况，实时监测，根据病情调整体位及气腹压。由于患者高龄的原因，组织很是糟脆，主刀者必须动作轻柔、严密止血、稳扎稳打。历时1个多小时，这场高难度的手术终于完成了，这时也看到王彤的手术服被汗水打湿了。韩斌和徐渐两位麻醉医生更是认真负责，一直坚守至患者苏醒后，才放心的送入ICU病房进一步精心监护。

　　术后5天，老人家的身体状态恢复良好，符合出院标准。这天，王彤带着团队来查房，老人家脸上洋溢着笑容，她对王彤说：“谢谢你们这些白衣天使，我这一辈子啊磕磕绊绊，没想到老了还被你们给救了！”听到老人的话，大家都笑了，整个病房洋溢着这世间最美的画面。