2014年我国卫生和计划生育事业发展统计公报

发布时间：2015-11-09

　　2014年，各级卫生计生部门认真落实党中央、国务院决策部署，全面深化医改，在重点领域取得积极进展，公共卫生和重大疾病防治取得新成效，医疗服务能力进一步加强，单独两孩政策扎实稳妥有序实施，计划生育工作继续加强，卫生和计划生育事业发展稳中有进，稳中有为。

　　一、卫生资源

　　（一）医疗卫生机构总数。2014年末，全国医疗卫生机构总数达981432个，比上年增加7034个。其中：医院25860个，基层医疗卫生机构917335个，专业公共卫生机构35029个。与上年比较，医院增加1151个，基层医疗卫生机构增加1967个，专业公共卫生机构增加3874个（见表1）。

　　医院中，公立医院13314个，民营医院12546个。医院按等级分：三级医院1954个(其中：三级甲等医院1158个),二级医院6850个,一级医院7009个,未定级医院10047个。医院按床位数分：100张床位以下医院15474个，100-199张医院3755个，200-499张医院3758个，500-799张医院1504个，800张及以上医院1369个。

　　基层医疗卫生机构中，社区卫生服务中心(站)34238个，乡镇卫生院36902个，诊所和医务室188100个，村卫生室645470个。政府办基层医疗卫生机构116948个。

　　专业公共卫生机构中，疾病预防控制中心3490个，其中：省级32个、市(地)级407个、县(区、县级市)级2816个。卫生监督机构2975个，其中：省级31个、市(地)级389个、县(区、县级市)级2532个，另有22个疾病预防控制中心承担卫生监督职责。

　　表1 全国医疗卫生机构及床位数

	机构数(个)		床位数(张)
	2014	2013	2014	2013
总计	981432	974398	6601214	6181891
医院	25860	24709	4961161	4578601
公立医院	13314	13396	4125715	3865385
民营医院	12546	11313	835446	713216
医院中:三级医院	1954	1787	1878267	1670000
二级医院	6850	6709	2053896	1952214
一级医院　　院	7009	6473	387207	350272
基层医疗卫生机构	917335	915368	1381197	1349908
#社区卫生服务中心(站)	34238	33965	195913	194241
#政府办	18306	8488	138717	137143
乡镇卫生院	36902	37015	1167245	1136492
#政府办	36445	36593	1154837	1125098
村卫生室	645470	648619		-
诊所(医务室)	188100	184050		-
专业公共卫生机构	35029	31155	223033	214870
#疾病预防控制中心	3490	3516	0	0 -
专科疾病防治机构	1242	1271	37618	38507
妇幼保健机构	3098	3144	184815	175476
卫生监督机构	2975	2967		-
其他机构	3208	3166	35823	38512

　　注：①*仅包括原卫生部门主管（不含原计生部门）的计划生育技术服务机构；② #系其中数。以下各表同。

　　（二）床位数。2014年末，全国医疗卫生机构床位660.1万张,其中:医院496.1万张(占75.2%),基层医疗卫生机构138.1万张(占20.9%)。与上年比较，床位增加41.9万张，其中:医院床位增加38.3万张，基层医疗卫生机构床位增加3.1万张。每千人口医疗卫生机构床位数由2013年4.55张增加到2014年4.84张。

　　（三）卫生人员总数。2014年末，全国卫生人员总数达1023.4万人，比上年增加44.4万人（增长4.5%）。

　　2014年末卫生人员总数中，卫生技术人员759.0万人，乡村医生和卫生员105.8万人，其他技术人员38.0万人，管理人员45.1万人，工勤技能人员75.5万人。卫生技术人员中，执业(助理)医师289.3万人，注册护士300.4万人。与上年比较，卫生技术人员增加37.9万人(增长5.3%)，其他人员数见表2。

　　2014年末卫生人员机构分布：医院574.2万人（占56.1%），基层医疗卫生机构353.7万人（占34.6%），专业公共卫生机构87.5万人（占8.5%）。与上年比较，3类机构卫生人员有所增加（见表3）。

　　2014年，每千人口执业(助理)医师2.12人,每千人口注册护士2.20人；每万人口专业公共卫生机构人员6.41人。

　　表2 全国卫生人员数

	2014	2013
卫生人员总数(万人)	1023.4	979.0
卫生技术人员	759.0	721.1
#执业(助理)医师	289.3	279.5
#执业医师	237.5	228.6
注册护士	300.4	278.3
药师(士)	41.0	39.6
技师(士)	40.7	38.8
乡村医生和卫生员	105.8	108.1
其他技术人员	38.0	36.0
管理人员	45.1	42.1
工勤技能人员	75.5	71.8
每千人口执业(助理)医师(人)	2.12	2.06
每千人口注册护士(人)	2.20	2.05
每万人口公共卫生人员(人)	6.41	6.08

　　注：卫生人员和卫生技术人员包括公务员中取得“卫生监督员证书”的人数。下表同。

　　表3 全国各类医疗卫生机构人员数(万人)

	人员数		卫生技术人员
	2014	2013	2014	2013
总计	1023.4	979.0	759.0	721.1
医院	574.2	537.1	474.2	442.5
公立医院	488.2	460.6	408.0	383.9
民营医院	86.0	76.4	66.1	58.6
基层医疗卫生机构	353.7	351.4	217.7	213.8
#社区卫生服务中心(站)	48.9	47.6	41.8	40.6
乡镇卫生院	124.7	123.4	105.3	104.3
专业公共卫生机构	87.5	82.6	63.2	60.9
#疾病预防控制中心	19.2	19.4	14.2	14.3
卫生监督机构	7.2	8.2	6.0	7.0
其他机构	8.0	7.9	3.9	3.9

　　（四）卫生总费用。据初步核算，2014年全国卫生总费用预计达35378.9亿元，其中：政府卫生支出10590.7亿元（占29.9%），社会卫生支出13042.9亿元（占36.9%），个人卫生支出11745.3亿元（占33.2%）。人均卫生总费用2586.5元，卫生总费用占GDP百分比为5.56%。

　　二、医疗服务

　　（一）门诊和住院量。2014年，全国医疗卫生机构总诊疗人次达76.0亿人次，比上年增加2.9亿人次（增长4.0%）。2014年居民到医疗卫生机构平均就诊5.6次。

　　2014年总诊疗人次中，医院29.7亿人次(占39.1％)，基层医疗卫生机构43.6亿人次(占57.4％)，其他医疗机构2.7亿人次(占3.5％)。与上年比较，医院诊疗人次增加2.3亿人次，基层医疗卫生机构诊疗人次增加0.4亿人次（见表4)。

　　2014年公立医院诊疗人次26.5亿人次（占医院总数的89.1%），民营医院3.3亿人次（占医院总数的10.9%）。

　　2014年乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)门诊量达17.1亿人次，比上年增加0.5亿人次。乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)门诊量占门诊总量的22.6%，所占比重比上年降低0.2个百分点。

　　表4 全国医疗服务工作量

	诊疗人次数(亿人次)		入院人数(万人)
	2014	2013	2014	2013
医疗卫生机构合计	76.0	73.1	20441	19215
医院	29.7	27.4	15375	14007
公立医院	26.5	24.6	13415	12316
民营医院	3.3	2.9	1960	1692
医院中:三级医院	14.0	12.4	6291	5450
二级医院	11.5	10.9	7006	6621
一级医院	1.9	1.8	798	729
基层医疗卫生机构	43.6	43.2	4094	4301
其他机构	2.7	2.5	972	907
合计中：非公医疗卫生机构	16.8	16.3	2035	1773
	76.02

　　2014年，全国医疗卫生机构入院人数20441万人，比上年增加1226万人（增长6.4%），年住院率为14.9%。

　　2014年入院人数中，医院15375万人(占75.2％)，基层医疗卫生机构4094万人(占20.0％)，其他医疗机构972万人(占4.8％)。与上年比较，医院入院增加1368万人，基层医疗卫生机构入院减少207万人，其他医疗机构入院增加65万人(见表4)。

　　2014年，公立医院入院人数13415万人（占医院总数的87.3%），民营医院1960万人（占医院总数的12.7%）。

　　（二）医院医师工作负荷。2014年，医院医师日均担负诊疗7.5人次和住院2.6床日，其中：公立医院医师日均担负诊疗7.8人次和住院2.7床日。与上年比较，医院医师日均担负工作量略有增加（见表5）。

　　表5 医院医师担负工作量

	医师日均担负诊疗人次		医师日均担负住院床日
	2014	2013	2014	2013
医院	7.5	7.3	2.6	2.6
公立医院	7.8	7.6	2.7	2.7
民营医院	5.8	5.6	2.1	2.0
医院中：三级医院	8.4	8.3	2.8	2.8
二级医院	7.2	6.9	2.7	2.7
一级医院	6.5	6.5	1.9	1.8

　　（三）病床使用。2014年,全国医院病床使用率88.0％，其中：公立医院92.8%。与上年比较，医院病床使用率下降1.0个百分点（其中公立医院下降0.7个百分点）。2014年医院出院者平均住院日为9.6日（其中：公立医院9.8日），比上年缩短0.2日。

表6 医院病床使用情况
	病床使用率(%)		出院者平均住院日
	2014	2013	2014	2013
医院	88.0	89.0	9.6	9.8
公立医院	92.8	93.5	9.8	10.0
民营医院	63.1	63.4	8.4	8.4
医院中：三级医院	101.8	102.9	10.7	11.0
二级医院	87.9	89.5	8.8	9.0
一级医院	60.1	60.9	9.1	9.0

　　三、农村卫生

　　（一）新型农村合作医疗。截至2014年底，全国参加新型农村合作医疗人口数达7.36亿人，参合率为98.9%。2014年度新农合筹资总额达3025.3亿元，人均筹资410.9元。全国新农合基金支出2890.4亿元。

表7 全国新型农村合作医疗情况
	2014	2013
参合人口数(亿人)	7.36	8.02
参合率(%)	98.9	98.7
当年筹资总额(亿元)	3025.3	2972.5
人均筹资(元)	410.9	370.6
当年基金支出(亿元)	2890.4	2902.2
当年补偿支出受益人次(亿人次)	-	19.42

　　注：部分城市统一实行城乡居民基本医保制度，参合人数有所减少。

　　（二）农村三级医疗服务体系建设。2014年底，全国2854个县(县级市)共设有县级医院12365所、县级妇幼保健机构2002所、县级疾病预防控制中心2816所、县级卫生监督所1924所，四类县级卫生机构共有卫生人员233.0万人。

　　2014年底,全国3.27万个乡镇共设3.7万个乡镇卫生院，床位116.7万张，卫生人员124.7万人(其中卫生技术人员105.3万人)。

　　与上年比较，乡镇卫生院减少113个(乡镇撤并后卫生院合并)，床位增加3.1万张,人员增加1.3万人 (见表8)。2014年，每千农业人口乡镇卫生院床位由2013年1.30张增加到2014年1.33张，每千农业人口乡镇卫生院人员由1.41人增加到1.43人。

表8 全国农村乡镇卫生院医疗服务情况
	2014	2013
乡镇数(万个)	3.27	3.29
乡镇卫生院数(个)	36902	37015
床位数(万张)	116.7	113.6
卫生人员数(万人)	124.7	123.4
#卫生技术人员	105.3	104.3
#执业(助理)医师	43.3	43.4
每千农业人口乡镇卫生院床位(张)	1.33	1.30
每千农业人口乡镇卫生院人员(人)	1.43	1.41
诊疗人次(亿人次)	10.29	10.07
入院人数(万人)	3733	3937
医师日均担负诊疗人次	9.5	9.3
医师日均担负住院床日	1.6	1.6
病床使用率(%)	60.5	62.8
出院者平均住院日(日)	6.3	5.9

　　2014年底,全国58.5万个行政村共设64.5万个村卫生室。村卫生室人员达146.0万人，其中：执业(助理)医师30.4万人、注册护士9.8万人、乡村医生98.6万人。平均每村村卫生室人员2.49人。与上年比较,村卫生室数减少0.4万个，人员总数增加0.3万人(见表9)。

表9 全国村卫生室及人员数
	2014	2013
行政村数(万个)	58.5	58.9
村卫生室数(万个)	64.5	64.9
人员总数	146.0	145.7
执业(助理)医师数(万人)	30.4	29.1
注册护士数(万人)	9.8	8.5
乡村医生和卫生员数(万人)	105.8	108.1
#乡村医生	98.6	100.5
平均每村村卫生室人员数（人）	2.49	2.47

　　注：村卫生室执业(助理)医师和注册护士数包括乡镇卫生院设点的数字。

　　（三）农村医疗服务。2014年，全国县级(含县级市)医院诊疗人次达10.1亿人次,比上年增加0.8亿人次；入院人数7114.2万人，比上年增加560.6万人；病床使用率84.3%，比上年下降1.5个百分点。

　　2014年，乡镇卫生院诊疗人次为10.29亿人次，比上年增加0.2亿人次；入院人数3733万人，比上年减少204万人。2014年，医师日均担负诊疗9.5人次和住院1.6床日。病床使用率60.5%，出院者平均住院日6.3日。与上年相比，乡镇卫生院医师工作负荷有所增加，病床使用率下降2.3个百分点，平均住院日延长0.4日。

　　2014年村卫生室诊疗量达19.9亿人次，比上年减少0.3亿人次，平均每个村卫生室年诊疗量3085人次。

　　四、社区卫生

　　（一）社区卫生服务体系建设。2014年底，全国已设立社区卫生

　　服务中心(站)34238个，其中：社区卫生服务中心8669个，社区卫生服务站25569个。与上年相比，社区卫生服务中心增加181个，社区卫生服务站增加92个。社区卫生服务中心人员38.2万人，平均每个中心44人；社区卫生服务站人员10.7万人，平均每站4人。社区卫生服务中心(站)人员数比上年增加1.3万人，增长2.7%。

表10 全国社区卫生服务情况
	2014	2013
街道数(个)	7696	7564
社区卫生服务中心数(个)	8669	8488
床位数(张)	171754	167998
卫生人员数(人)	381856	368636
#卫生技术人员	323053	311332
#执业(助理)医师	134258	130907
诊疗人次(亿人次)	5.4	5.1
入院人数(万人)	298.1	292.1
医师日均担负诊疗人次	16.1	15.7
医师日均担负住院床日	0.7	0.7
病床使用率(%)	55.6	57.0
出院者平均住院日	9.9	9.8
社区卫生服务站数(个)	25569	25477
卫生人员数(人)	106915	107437
#卫生技术人员	94450	94886
#执业(助理)医师	42740	42931
诊疗人次(亿人次)	1.5	1.5
医师日均担负诊疗人次	14.4	14.3

　　（二）社区医疗服务。2014年，全国社区卫生服务中心诊疗人次5.4亿人次，入院人数298.1万人，门诊和住院量比上年增加(见表10)；平均每个中心年诊疗量6.2万人次,年入院量344人;医师日均担负诊疗16.1人次和住院0.7日。2014年，全国社区卫生服务站诊疗人次1.5亿人次，平均每站年诊疗量5866人次,医师日均担负诊疗14.4人次。

　　五、中医药服务

　　（一）中医类机构、床位及人员数。2014年末，全国中医类医疗卫生机构总数达43635个，比上年增加1669个。其中：中医类医院3732个，中医类门诊部、诊所39854个，中医类研究机构49个。与上年比较，中医类医院增加142个，中医类门诊部及诊所增加1526个（见表11）。

表11 全国中医类医疗卫生机构数和床位数
	机构数（个）		床位数（张）
	2014	2013	2014	2013
总计	43635	41966	877255	794160
中医类医院	3732	3590	755050	686793
中医医院	3115	3015	665005	608843
中西医结合医院	384	358	67277	58774
民族医医院	233	217	22768	19176
中医类门诊部	1468	1283	736	807
中医门诊部	1154	991	500	490
中西医结合门诊部	301	279	218	289
民族医门诊部	13	13	18	28
中医类诊所	38386	37045	-	-
中医诊所	30795	29335	-	-
中西医结合诊所	7116	7286	-	-
民族医诊所	475	424	-	-
中医类研究机构	49	48	-	-
中医(药)研究院(所)	36	35	-	-
中西医结合研究所	3	3	-	-
民族医(药)学研究所	10	10	-	-
其他医疗机构中医类临床科室	-	-	121469	106560

　　注：中医类临床科室包括中医科各专业、中西医结合科、民族医学科。

　　2014年末，提供中医服务的社区卫生服务中心占同类机构的83.2%，社区卫生服务站占53.0%，乡镇卫生院占64.9%，村卫生室占34.4%。与上年比较，四类机构所占比重均有提高（见表12）。

　　注：①绝对数按当年价格计算；②次均门诊费用指门诊病人次均医药费用，人均住院费用指出院病人人均医药费用，日均住院费用指出院病人日均医药费用。下表同。

　　（二）基层医疗卫生机构病人医药费用。2014年，社区卫生服务中心次均门诊费用92.3元，按当年价格比上年上涨6.7%，按可比价格上涨4.6%；人均住院费用2635.2元，按当年价格比上年上涨6.1%，按可比价格上涨4.1%。

　　2014年，社区卫生服务中心门诊药费占门诊费用的68.8%，比上年下降0.1个百分点；住院药费占住院费用的44.1%，比上年下降1.4个百分点。

表16 基层医疗卫生机构病人门诊和住院费用
	社区卫生服务中心		乡镇卫生院
	2014	2013	2014	2013
次均门诊费用(元)	92.3	86.5	56.9	52.7
上涨%(当年价格)	6.7	2.2	8.0	7.1
上涨%(可比价格）	4.6	-0.3	5.9	4.4
人均住院费用(元)	2635.2	2482.7	1382.9	1267.0
上涨%(当年价格)	6.1	2.7	9.1	11.1
上涨%(可比价格）	4.1	0.1	7.0	8.3
日均住院费用(元)	267.3	252.4	220.7	214.0
上涨%(当年价格)	5.9	5.0	3.1	6.5
上涨%(可比价格）	3.8	2.4	1.1	3.8
注：绝对数按当年价格计算。

　　2014年，乡镇卫生院次均门诊费用56.9元，按当年价格比上年上涨8.0%，按可比价格上涨5.9%；人均住院费用1382.9元，按当年价格比上年上涨9.1%，按可比价格上涨7.0%。日均住院费用220.7元，按当年价格比上年上涨3.1%，按可比价格上涨1.1%。

　　2014年，乡镇卫生院门诊药费占门诊费用的54.3%，比上年下降0.2个百分点；住院药费占住院费用的45.8%，比上年下降1.0个百分点。

　　七、疾病控制与公共卫生

　　(一)传染病报告发病和死亡。2014年，全国甲乙类传染病共报告发病307.6万例,死亡16059人。报告发病数居前5位的病种依次为病毒性肝炎、肺结核、梅毒、细菌性阿米巴性痢疾、淋病，占甲乙类传染病报告发病总数的90.4%；报告死亡数居前五位的病种依次为艾滋病、肺结核、狂犬病、病毒性肝炎、人感染H7N9禽流感，占甲乙类传染病报告死亡总数的98.2%（见表17）。

　　2014年，全国甲乙类传染病报告发病率为227.0/10万，死亡率为1.2/10万。

　　表17 全国甲乙类传染病报告发病及死亡数

病名	发病例数		死亡人数
病名	2014	2013	2014	2013
总计	3075972	3057463	16059	16301
鼠疫	3	0	3	0
霍乱	24	53	0	1
传染性非典型肺炎	0	0	0	0
艾滋病	45145	42286	12030	11437
病毒性肝炎	1223021	1251872	515	739
脊髓灰质炎	0	0	0	0
人感染高致病性禽流感	3	2	1	2
麻疹	52628	27646	28	24
流行性出血热	11522	12810	79	109
狂犬病	924	1172	854	1128
流行性乙型脑炎	858	2178	29	64
登革热	46864	4663	6	0
炭疽	248	193	3	1
细菌性和阿米巴性痢疾	153585	188669	4	13
肺结核	889381	904434	2240	2576
伤寒和副伤寒	13768	14136	0	3
流行性脑脊髓膜炎	170	213	12	21
百日咳	3408	1712	2	0
白喉	0	0	0	0
新生儿破伤风	426	492	15	45
猩红热	54247	34207	0	2
布鲁氏菌病	57222	43486	2	0
淋病	95473	99659	2	1
梅毒	419091	406772	69	69
钩端螺旋体病	498	353	6	5
血吸虫病	4212	5699	0	1
疟疾	2921	3896	24	20
人感染H7N9禽流感	330	19	135	0

　　注：自月禽流感纳入法定乙类传染病进行管理，甲型年甲乙类传染病合计中包括月甲型年日起，甲型------------------------------------------------------------------------------------------------------

　　注解：

　　(1)医疗卫生机构包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构、其他机构。

　　(2)公立医院指经济类型为国有和集体办的医院（含政府办医院）。

　　(3)民营医院指公立医院以外的其他医院，包括联营、股份合作、私营、台港澳投资和外国投资等医院。

　　(4)基层医疗卫生机构包括社区卫生服务中心（站）、街道卫生院、乡镇卫生院、村卫生室、门诊部、诊所（医务室）。

　　(5)专业公共卫生机构包括疾病预防控制中心、专科疾病防治机构、妇幼保健机构、健康教育机构、急救中心（站）、采供血机构、卫生监督机构、计划生育技术服务机构。

　　(6)政府办指卫生、教育、民政、公安、司法、兵团等行政部门举办的医疗卫生机构。

　　(7)中医类医疗卫生机构包括中医、中西医结合、民族医的医院、门诊部、诊所及科研机构。

　　(8)卫生人员包括卫生技术人员、乡村医生和卫生员、其他技术人员、管理人员、工勤技能人员。按在岗职工数统计，包括在编、合同制、返聘和临聘半年以上人员。

　　(9)卫生技术人员包括执业（助理）医师、注册护士、药师（士）、技师（士）、卫生监督员（含公务员中取得卫生监督员证书的人数）、其他卫生技术人员。

　　(10)执业（助理）医师指取得医师执业证书且实际从事临床工作的人员，不含取得医师执业证书但实际从事管理工作的人员。

　　(11)注册护士指取得注册护士证书且实际从事护理工作的人员，不含取得护士执业证书但实际从事管理工作的人员。

　　(12)每千人口卫生技术人员数、执业（助理）医师数、注册护士数、专业公共卫生机构人员数、医疗卫生机构床位数按常住人口计算。